כירורגיה פה ולסת

כירורגיית פה ולסת תמונה תיאורית טיפולי שיניים
כירורגיית פה ולסת היא התמחות ייחודית ברפואת שיניים. זהו מקצוע כירורגי ייחודי העוסק בכלל אזור הראש והצוואר ותחתיו מטופלות מחלות שונות, פציעות ופגמים באזור הפה, הלסתות והפנים. מחלקת הכירורגיה בסמארט דנטל מורכבת ממספר מומחים בכירורגיית פה ולסת, ומתמחה בביצוע של שלל טיפולים כירורגיים מינוריים. אלה הם טיפולים המתבצעים לרוב באופן אלקטיבי וכוללים, עקירת שיניים, החדרת שתלים, פעולות של בניית עצם ועוד. לצד זאת, צוות המומחים במרפאה מספק מענה וטיפול מקצועי במגוון רחב של הפרעות ומחלות של חלל הפה והלסת.

למה דווקא "סמארט דנטל" ?

צוות כירורגים מיומן ומנוסה

כאמור, מחלקת הכירורגיה במרכז הרפואי כוללת מספר מומחים בכירורגיית פה ולסתות, בעלי ניסיון ומיומנות בתחומים שונים. כל מומחה מהווה מקור לידע בתחומו, דבר המאפשר ביצוע של הליך ייעוץ ואבחון מקצועי ויעיל וכמובן גם טיפול כירורגי במקרה הצורך תוך שימוש במגוון טכניקות מתקדמות.

טיפולי שיניים תחת הרדמה כללית

סמארט דנטל הינו אחד מהמרכזים הבודדים בדרום הארץ אשר מציע טיפולי שיניים שונים תחת הרדמה כללית. במרכז חדר ניתוח מאובזר בו מתבצעים ניתוחים בהרדמה כללית, בשיתוף פעולה עם רופא מרדים בדומה לחדרי ניתוח בבתי החולים המובילים. ניתוח תחת הרדמה מלאה מהווה יתרון במטופלים עם חרדה דנטלית, כמו גם במקרים מורכבים במיוחד בהם נדרשות פעולות כירורגיות סבוכות יותר.

הציוד המתקדם ביותר

אנחנו בסמארט דנטל מקפידים לעבוד עם הציוד המתקדם ביותר. במרפאה ניתן לבצע מגוון בדיקות עזר חדשניות, לרבות צילומים פנורמיים, CT דנטלי וסריקות נוספות בטכניקות חדישות. כך ניתן לטפל באופן מהיר ויעיל ולחסוך זמן יקר של ביצוע הדמיות במכונים חיצוניים.

מעקירות שיניים ועד לניתוחים טרום שיקומיים:
הטיפולים הכירורגיים המתבצעים בסמארט דנטל

במרפאה ניתן מענה לכל צורך כירורגי שנדרש בהתאם לבעיית המטופל/ת. הפעולות הנפוצות המטופלות במרפאה כוללות:

  • עקירות שיניים פשוטות
  • עקירות שיני בינה כלואות ועקירות מורכבות
  • החדרת שתלים
  • שתלים זיגומטיים
  • טיפול בחסר עצם והשתלות עצם
  • הרמת סינוס
  • שיקום על גבי שתלים
  • ניתוחים טרום שיקומיים
  • ביופסיית עצם ורקמה רכה.

עקירת שיני בינה

מהן שיני בינה?

שיני הבינה הן השיניים האחוריות ביותר בחלל הפה. לרוב האוכלוסייה יש ארבע שיני בינה – 2 עליונות ו-2 תחתונות, אולם לא כולם נולדים איתן. יש הטוענים כי באוכלוסייה המודרנית שיניים אלו הולכות והופכות מיותרות כחלק מתהליך אבולוציוני. כשכן נולדים איתן, הן לעתים קרובות נוטות להיות ממוקמות בעמדה או בזווית לא נכונה ביחס ללסת, דבר העלול לגרום לשלל בעיות בחלל הפה, לרבות פגיעה בשן הסמוכה,  התפתחות של ציסטות, התפתחות זיהומים בשל הקושי לצחצח באופן יסודי. הפרעות אלו נפוצות יותר בשיני הבינה התחתונות.
הטיפול בשן בינה מתבצע באמצעות עקירה שלה. עקירת שן בינה מתבצעת לרוב תחת הרדמה מקומית, וכוללת את הרמת השן, ניתוקה מבסיסה, והוצאתה.

קיימות שתי גישות לטיפול בשיני בינה:

  • הגישה המניעתית – לפיה יש לעקור את שיני הבינה עוד לפני התפתחות סיבוכים. טיפול זה יתבצע לרוב בגילאי 18-20.
  • הגישה השמרנית – לפיה יש לעקור את שיני הבינה בהתאם להופעת בעיות וסיבוכים.

עקירת שיניים כלואות

מהן שיניים כלואות?

שיניים כלואות הן שיניים הנמצאות מתחת לרירית החניכיים ושאינן פרצו החוצה. ברוב המכריע של המקרים מדובר בשיני בינה. ברוב המקרים שן כלואה תגרום לכאב באזור השן. כלי העזר הראשון באבחנה הוא הצילום הפנורמי המאפשר לראות את מיקום השן. במקרים בהם יש חשש לקרבה לעצב, לעתים תידרש גם סריקת CT.

מה ההבדל בין עקירת שן כלואה לבין עקירה פשוטה?

בשיניים כלואות נדרשת עקירה כירורגית, שהיא הליך מעט יותר מורכב אשר כולל חתך קטן בחניכיים באזור שמעל השן, ולעתים גם חיתוך השן והוצאתה במקטעים.

מה הסיבוכים האפשריים בעקירה כירורגית?

כאמור, יש לשים דגש חשוב על שני עצבים שעוברים בסמוך למיטת העקירה. פגיעה בהם יכולה לגרום לאובדן תחושה בלשון, בשפה ובסנטר ולכן חשוב לבצע סריקת CT אם עולה חשד. סיבוכים נוספים הם דימום, זיהומים וכאב ממושך. לכירורג פה ולסת ידע וניסיון רב בביצוע פעולות כדוגמת זו ויש לו יתרון על פני רופא שיניים בביצוע העקירה.

השתלות שיניים

שתל הוא תחליף לשורש השן, ועליו ניתן לבנות כתר הנראה ומשמש כשן וממלא את חלל השן החסרה כתוצאה מעקירה בעבר או מכל סיבה אחרת. קיימים סוגים רבים של שתלים בייצור ישראלי ומחו"ל. על מנת להתאים את מידת השתל לחלל הפה יש לבצע סריקת CT ובאמצעותה למדוד את חלל השן החסרה.

כיצד מתבצעת פעולת ההשתלה?

השתל עצמו הוא סוג של בורג, אותו המנתח קודח בעדינות אל תוך עצם הלסת במיקומה המקורי של השן. הפעולה מתבצעת במרבית המקרים תחת הרדמה מקומית.

מה עושים במצבים בהם קיים מחסור בעצם?

מכיוון ששתל דנטלי דורש עצם טובה וחזקה מספיק להיאחז בה, מצב של מחסור בעצם אינו מאפשר ביצוע של השתלת שיניים ללא פעולה מקדימה. במקרים כאלו ניתן לבצע תהליך של השתלת עצם במקום הנדרש. פעולה נפוצה בלסת העליונה היא הרמת סינוס – טכניקה ניתוחית באמצעותה ניתן להשתיל שכבת עצם על חשבון הסינוס המקסילרי הנמצא מעל לעצם הלסת בחלק האחורי של הלסת העליונה. אל תוך אותה שכבה ניתן ליישם את השתל הדנטלי באופן בטוח.

פתרונות נוספים למקרים של מחסור בעצם

קיים היום מגוון רחב של שתלים המאפשרים להימנע מהליכי השתלת עצם.

דוגמה לכך הם שתלי זיגומה המעוגנים לתוך עצם הלחי במקום ללסת העליונה, דבר המאפשר להשתיל שיניים במצב של חסר עצם משמעותי. דוגמה נוספת הם שתלים קצרים במיוחד המיוצרים ע"י חברת "שטראומן" השוויצרית הדורשים פחות עצם לשם קיבוע השתל.

תוך כמה זמן מההשתלה ניתן לבנות כתר ולהשתמש בשן החדשה?

לרוב לוקח לשתל בין 3 חודשים לשנה להיקלט – בהתאם למיקומו ולפרמטרים נוספים, ולאחר מכן ניתן להעמיס עליו את הכתר. היום ניתן גם לבצע השתלה בתהליך שנקרא "העמסה מיידית" המאפשר השתלה ובניית כתר כבר באותו יום.

לקיחת ביופסיה

ביופסיה של חלל הפה נדרשת במקרים בהם קיים נגע או מספר נגעים בחלל הפה שמקורם והרכבם לא ברור, למשל – בעיות בריריות הפה, ביטוי של מחלות עור בחלל הפה ומחלות עצם שונות. בהרבה מן המקרים המטרה העיקרית היא לשלול שלא מדובר בגידול שפיר או ממאיר של אחת מרקמות הפה.

תהליך לקיחת הביופסיה מתבצע לרוב תחת הרדמה מקומית, כאשר הכירורג חותך חלק קטן מהנגע החשוד באמצעות אחד מהכלים הייעודיים לכך. לאחר מכן נשלחת הדגימה למעבדה פתולוגית לאבחון תחת מיקרוסקופ.

דילוג לתוכן